胆膵班：一緒に働いてくれる仲間を待っています。IgG4関連疾患の膵?胆道病変(自己免疫性膵炎?IgG4関連硬化性胆管炎)の各種画像所見若い力で診療、188bet体育_188bet备用网址がんばっています！バスキュラー188bet体育_188bet备用网址作製術なども実践。定期的なカンファレンスで意見交換。IgG4関連疾患は、臓器腫大、壁肥厚、結節形成を来す全身性の疾患であり、ステロイド治療が著効します。当科にて血清IgG4が高頻度かつ特異的に上昇することを発見し、血清学的所見、画像所見、病理組織学的所見に加え、多岐にわたる臓器病変、長期予後などをこれまで多数報告し、世界に発信し続けてきました。IgG4関連疾患の膵?胆道病変である自己免疫性膵炎?IgG4関連硬化性胆管炎を中心に、現在もIgG4関連疾患の病態解明や適切な治療法の確立に向けて更なる検討を続けています。他の胆膵疾患に関しても多岐にわたり、臨床188bet体育_188bet备用网址を行っています。主な188bet体育_188bet备用网址テーマ188bet体育_188bet备用网址から広がる未来卒業後の未来像?IgG4関連疾患：自己免疫性膵炎、IgG4関連硬化性胆管炎など?膵疾患：膵癌、急性膵炎、慢性膵炎など?胆道疾患：硬化性胆管炎、胆管癌など?胆膵内視鏡手技：適正なERCP関連手技、EUS関連手技の検討などIgG4関連疾患の膵?胆道病変である自己免疫性膵炎?IgG4関連硬化性胆管炎は、膵癌や胆管癌との鑑別が難しい。未だ癌を否定できず切除する症例が少なからず存在します。臨床上最も迅速かつ確実に鑑別すべき癌との相違点を明確にし、適正かつ迅速な診断、治療ができるようになるよう日々検討をしています。膵癌死亡者数は年々増加傾向であり、現在、肺、大腸、胃に次いで4番目に多い癌です。しかし、未だに早期発見できるマーカ?画像所見や発癌因子も明確ではありません。今後188bet体育_188bet备用网址、臨床共に重要な領域です。腎機能異常や尿蛋白は、例え軽度でも、将来的に腎不全に進展する危険因子です。さらに、心血管系病（心疾患、脳血管疾患）を起こす最も重要な危険因子であることが明らかとなり、“慢性腎臓病（CKD:chronickidneydisease）”という疾患概念が提唱されました。信州大学腎臓内科では、CKDの原疾患である腎炎、免疫異常、生活習慣病（高血圧、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病など）の精査治療?全身管理および、血液透析?腹膜透析?腎移植といった腎代替療法に至るまで、CKDに対する総合的医療を実践しています。幅広い臨床経験から生まれる疑問に基づく病態解明、治療につながる臨床188bet体育_188bet备用网址や、基礎医学教室と協力した基礎188bet体育_188bet备用网址などを若い力で行っています。主な188bet体育_188bet备用网址テーマ?腎臓病における脂肪酸代謝に関する基礎188bet体育_188bet备用网址?慢性腎臓病における骨ミネラル代謝異常に対する188bet体育_188bet备用网址?慢性腎臓病における心血管病発症機序および新規バイオマーカーの開発?慢性腎臓病における新規残腎機能バイオマーカーの開発?慢性腎臓病や急性腎障害のリスク因子に関する188bet体育_188bet备用网址?腎生検病理と予後との関連性についての188bet体育_188bet备用网址?バスキュラー188bet体育_188bet备用网址の全身への影響に関する188bet体育_188bet备用网址?新たな血液浄化療法（重症患者への透析手法の工夫や高効率on-lineHDF、DC-CARTなど）の有効性に関する検討188bet体育_188bet备用网址から広がる未来末期の腎不全となり透析療法を必要とする患者さんは、およそ年間4万人います。腎臓病に対する治療法はいまだ十分とは言えず、188bet体育_188bet备用网址により改善できる余地はたくさんあります。また、透析療法となった患者さんが、より長期間、元気に過ごせるようにするのも我々の役割です。腎臓内科では実臨床に携わりながら、これらを達成することができます。卒業後の未来像腎臓内科では、内科的知識のほか、病理学、関連する手技、188bet体育_188bet备用网址的スキルなど、一通りを身につけることができます。さらにその中で自分の得意分野に対して、極めていくことが可能です。内科学第二内科学第二胆膵班腎臓班11チーフ?助教中村晃チーフ?准教授上條祐司暗?の臓器“胆膵”への挑戦腎臓のtotal careをおこない、次世代の腎臓医療を創造する?
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